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Año 2014, Volumen 43, Número 3

Actuación fisioterapeútica durante los primeros meses de vida en niños con linfedema congénito de extremidades inferiores. A propósito de dos casos

Heras-Moraleja CC, Muñoz-Escudero N, Muñoz-Diez I.

Resumen

Introducción: el linfedema congénito (LC) en niños es una enfermedad rara, debida a un defecto del sistema linfático. Como es común en otras enfermedades raras, las pautas terapéuticas no están bien establecidas. Objetivo: el estudio, realizado en las Unidades de Rehabilitación de los dos Hospitales Universitarios de Valladolid, tiene por objetivo comunicar que el tratamiento del LC con drenaje linfático manual (DLM) y vendaje multicapa (VM) en dos pacientes es eficaz para resolver el LC. Presentación de los casos. Caso 1. Varón diagnosticado a las 20 semanas de gestación de LC en extremidades inferiores (EEII), con gran afectación del dorso y dedos de los pies. Comienza el tratamiento al mes de vida con DLM, VM y movilizaciones con el vendaje. Caso 2. Niña con LC bilateral por debajo de las rodillas. Comienza al mes de vida presentando edema en el dorso del pie izquierdo y, posteriormente, afectación en pierna derecha. Se inicia el tratamiento a los 11 meses siguiendo las mismas medidas terapéuticas, complementadas con marcha asistida. Resultados: en ambos casos se consiguió disminución del volumen (1,5 cm perimetrales a nivel de los metatarsianos) y de la consistencia del edema. Conclusión: el DLM y el VM son tratamientos eficaces del linfedema congénito.

Palabras clave: linfedema, drenaje, vendas de compresión, linfogammagrafía, VEGFR-3, Fisioterapia.